许多临床小伙伴疑惑：崭新的器械，拆封之后是不是直接打包灭菌就可以投入使用？答案是否定的。
不少人误以为，出厂就是干净的，灭菌一遍就足够。但从生产、分装、运输、仓储到拆包验收的全过程，器械表面可能残留切削油、抛光粉、防锈剂、微小金属碎屑、包装纤维、环境粉尘等污染物。这类油性、微粒污染物，如果不先清洗直接灭菌，高温下会固化在器械齿槽、关节、管腔缝隙内，形成生物膜，不仅灭菌失败风险升高，还会造成器械腐蚀、卡涩、生锈，埋下院感隐患。
依据《医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS 310.2-2016 要求，所有可重复使用诊疗器械，遵循 “先清洗、后消毒、再灭菌” 原则，新购复用器械同样执行该标准。
新购复用器械标准处理流程
1.到货验收核查
核对资质、型号、数量，检查外包装完整性，查看厂家说明书，确认器械材质、耐受温度、预处理要求。
2.拆除所有防护包装
去除外层纸箱、塑封袋、防锈油纸、保护海绵、保护套等全部防护材料。
3.清洗前去油处理
将器械拆卸至最小单元后，将器械完全浸没于医用器械除油剂中，液面没过关节、齿槽及管腔，按说明书规定的时间浸泡，使防锈油、抛光油脂乳化松动；随后对轴节、管腔、内外表面及翻边内等处充分刷洗，清除油膜、抛光粉和金属碎屑；最后用流动水冲去浮油及清洗剂残留，再进入正式清洗程序。
4.清洗处理
将器械拆卸至最小单元，按规范进行手工或机器清洗，彻底去除防锈油、抛光残留、金属粉尘；管腔器械重点冲洗。
5.漂洗、终末漂洗、热力消毒、干燥
清洗完成后，经纯水漂洗、终末漂洗，再进行热力消毒。消毒结束充分干燥，管腔器械用气枪吹干。
6.检查与保养
目视 + 带光源放大镜检查清洗质量，确认无污渍、无残留、无毛刺，关节、咬合部位做规范润滑保养。
7.包装、灭菌、监测发放
检查保养合格后方可包装，选择适配包装材料，规范标识（器械名称、灭菌日期、失效期、锅次、责任人等）；按要求装载进入灭菌设备，同步开展物理、化学、生物三项监测，三项监测全部合格，方可作为无菌物品发放临床使用。
每一件新器械，从入库验收到无菌放行，每一步流程都是院感防控的坚实一环。国济尚领消毒供应中心规范精细做好每一件器械的处置，筑牢手术安全防线，守护患者诊疗安全。
编辑 | 郑方慧
技术审核 | 马加飞
审核 | 王祺
终审 | 安振东
